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下面附上一則新聞讓大家了解時事
憂醫療人力不足 籲放寬醫學系條件 : 【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】醫師工時若降至每週80小時,全台醫學中心需增900名主治醫師!衛福部常務次長薛瑞元19日表示,台灣邁入高齡化,加上規劃將住院醫師納入勞基法,恐導致醫師人力不足。立委陳宜民說,除了每年招收100名公費醫學生,也應放寬大學設立醫學系的條件,以培養更多醫學生,日後能遞補人力不足的缺口。教育部常務次長林騰蛟回應,教育部將評估政策,積極培養醫學系學生。 衛福部規劃,108年9月若將住院醫師納入勞基法,推估將降低住院醫師每週工時至80小時。若法案上路,估算醫學中心得再增加900名主治醫師。 「台灣社會高齡化,需要的醫療資源更多、人力更吃緊。」薛瑞元指出,為了解決人力不足的窘境,衛福部自105年起,透過公費醫學生培育計劃,每年招收100名公費醫學生。這100名學生依規定,需接受內科、外科、婦產科、兒科及急症醫學科專科醫師訓練,並分發至人力不足的醫療機構服務,盼可補助缺口。 但立委陳宜民不贊成以公費生來解決,他在質詢時表示,明年醫師勞基法上路,再加上高齡化,招收公費醫學生仍不足以解決醫療人力不足的問題。他認為,依長久考量,應培育更多醫學生。他舉例,高雄義守大學10幾年來都在跟教育部申設醫學系,但到目前義大卻只有招收外籍生的專班。 陳宜民指出,教育部與衛福部應檢討開放更多名額,讓期待辦理醫學系的學校能如期辦理,以培養更多醫療人員,特別是南部的學校更需設立醫學院,以達到區域平衡。對此,教育部常務次長林騰蛟回應,配合衛福部推估未來醫師人力的需求,教育部將評估政策,並推動培養醫師人力。 另外,根據衛福部資料顯示,兒科醫師在醫院執業的比率為38%,是內、外、兒、婦、急診5大科內最低的。此狀況引起立委王育敏擔憂,認為在處理醫師人力不足問題時,應同時檢討兒科醫師執業率低的狀況。「兒科被視為是醫院裡的賠錢科!」王育敏表示,因孩童門診狀況多,在過程中還得應付孩童的情緒,會花較多的時間看診,導致兒科在醫院內的地位低落,許多醫師也不願久留。 問及該如何改善此問題?薛瑞元說,衛福部目前正規化兒童醫療網絡,並分為兩個層級執行。第一層級是國家級的政府醫院,專門處理兒童重症、急症、癌症等問題;第二層級則希望在每個縣市設立至少一個2級兒童醫院,處理孩童一般常見的疾病,以及新生兒、早產兒的問題。透過分級處理,有望提高兒童看診的效率。 王育敏呼籲,為了留住兒科醫師,衛福部應規劃獎勵措施,或更改健保給付辦法,以提升兒科在醫院的地位。對此,薛瑞元回應,兒童醫療網絡初步計劃將於6月完成,屆時將加入資金運用的考量。
便便有血通常代表可能有這5種疾病 7大高危險群要當心 : 105年國人十大癌症死亡率,結腸直腸癌位居第三名,讓人不可輕忽下消化道的疾病以及病徵,其中又以「血便」最為國人害怕。全民健康基金會副執行長、台大醫院家醫部兼任主治醫師粘曉菁醫師,在《好健康》雜誌撰文指出,糞便帶有鮮血時,最常讓人聯想到罹患痔瘡或是大腸癌。綜觀我們的消化道,從食物入口後,一路經過上消化道(口、食道、胃、十二指腸)到下消化道(空腸、迴腸、盲腸、大腸、直腸、肛門)吸收排泄,通常上消化道潰瘍或腫瘤或出血,血液經過長長的消化道後,其中的血紅素被分解為鐵色素,解出的糞便即呈黑色瀝青狀;而下消化道潰瘍或腫瘤等出血,則常出現鮮紅色的血便。 當出現血便或是大便習慣改變時,要特別提高警覺是否罹患了下消化道的疾病。常見的下消化道疾病包括:痔瘡、大腸直腸癌、良性息肉、感染性腸炎、憩室炎等,所以除了家族有大腸癌病史、年過50歲、肥胖者、過去曾經罹患大腸息肉或大腸直腸癌、潰瘍性大腸炎或克隆氏症患者等高危險族群外,平日飲食多肉少蔬果者也會提高罹癌風險,提醒這些民眾都需定期檢查,建議每年做糞便潛血檢查,每3至5年做大腸鏡檢查,及早發現及早治療。 Q、吃素可以避免罹患大腸癌嗎? Q、大便有血絲,是不是就是罹患了大腸癌? Q、灌腸、清宿便,可以預防大腸癌? 糞便長久堆積在大腸內未排出,比較可能發生在有大腸憩室的人上。所謂大腸憩室就是腸壁上有一個個凹陷像囊袋的結構,可能會有少量的糞便積在裡面,恐引起憩室發炎,還可能出血,但是這種情形並不常發生,而且跟大腸癌也沒有關係。 Q、日前新聞報導有患者因天天異常放很多屁,檢查發現竟罹患大腸癌,放屁真的跟大腸癌有關? Q、大腸腫瘤標記CEA數值偏高,就是罹患大腸癌了嗎? Q、解便不乾淨,容易罹患大腸癌嗎? 延伸閱讀:健康Q&A
A:吃素不一定就不會罹患大腸直腸癌,過去雖有研究顯示,吃素的人發生大腸直腸癌機率低於一般人,但並不代表完全沒有罹患的機率。
A:若大便後擦屁股發現有血,確實是一個警訊,建議到醫院檢查。不過,民眾無須過於緊張,因為多數是痔瘡出血。若要簡單的分辨,通常痔瘡出血不太會有黏液,要是看到血中帶有黏液就要格外注意。但民眾最好還是不要自己區分,只要發現糞便有血絲等異常現象,最好趕緊就醫,由專業人員進行區分,有問題及早治療。
A:宿便通常指的是糞便停留在大腸直腸內太久,不過,以人體正常代謝而言,糞便排泄的順序為先吃進去的食物經過消化會先排出,並不會堆積在大腸內太久,所以宿便一說其實沒有什麼根據,跟罹患大腸癌也沒有什麼關係。
A:其實大腸癌的主要症狀還是血便,很少以放屁來表現。通常人會放屁是因為吞下過多空氣,再透過放屁排出,不太會有味道。放屁有不好的味道,主要因為飲食殘渣在腸胃中,經由大腸細菌分解,產生有臭味的氣體,跟消化不良比較有關係。若有異常的放屁情形與臭味,還是應該就醫檢查。
A:不一定。CEA數值偏高,除了與大腸癌有關,有抽菸習慣者,比起沒有抽菸者,CEA數值也會比較高,但並非因為尼古丁引起,而是因為抽菸刺激呼吸道黏膜,導致CEA數值偏高。CEA並非大腸癌理想的篩檢工具,主要是作為大腸癌術後的追蹤指標。
A:解便不乾淨有可能是大腸癌表現出來的症狀之一,若是直腸癌或乙狀結腸癌,患者確實會有解便一直解不乾淨的感覺。
下消化道檢查 摸清底細
台灣每年上萬人罹病!別再忽視大腸癌
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